工程師推拿後患腦中風:不當頸部按摩導致

杭州一工程師男子由於長期面對電腦,常去推拿店按摩。此前該男子在一次推拿過後,出現左側肢體出現麻木狀況,入院治療後被確診為腦中風。

14日,記者採訪該男子主治醫師——浙江大學醫學院附屬第一醫院(下稱:浙大一院)神經內科主治醫師得知,該男子的病是接受不當頸部按摩所致,目前該男子經治療已逐漸恢復,生活已可以自理。

據了解,32歲的男子鄭某是杭州的一名工程師。由於工作關係,鄭某需要長期面對電腦,導致脖子、肩頸經常出現酸痛。有次加班後,鄭某的同事約他去推拿店放鬆。

在推拿店按摩後,鄭某感覺僵硬的肌肉好像放鬆許多。從此,推拿成了鄭某加班後「犒勞」自己的休閒活動,成了推拿店的老顧客。

日前,鄭某加班到晚上11點多。按照慣例,鄭某到推拿店進行了頸椎推拿。按摩一小時後,鄭某感到脖子酸脹沒有緩解反而出現持續的疼痛,但他並未在意,認為這可能是最近加班太「兇」導致。

回家後,鄭某感到眼前開始「天旋地轉」,左邊肢體也開始麻木起來不聽使喚,走路搖搖擺擺,「跟喝醉酒一樣」。鄭某的愛人隨即將鄭某送往浙大一院急診科。

經過頭顱核磁共振檢查,醫生發現鄭某右側延髓(後腦勺底部腦組織)出現梗死(腦中風,既腦卒中的一種類型)。2018年底,鄭某被收入浙大一院神經內科作進一步治療。

經過檢查和詢問,該男子的主治醫師得知,鄭某的腦中風病情,誘因可能是推拿導致他的椎動脈管壁剝離(夾層),誘發腦血栓而造成腦中風。

據介紹,椎動脈就是從人體頸椎中穿過的動脈,左右各有一根,鄭某是右側的椎動脈夾層出現破裂。人的血管壁一般有三層膜:內膜、中膜、外膜,由於外膜由彈力纖維素組成,彈性比較好,故不易破裂。

「推拿師用力不當,使鄭某椎動脈血管壁內膜撕裂,導致血往內膜與中膜之間流淌,血流掀起破裂的內膜,導致血管壁狹窄或者血栓堵塞血管,引起腦供血不足,最終引發腦卒中。」醫生說。

醫生表示,推拿不當造成的創傷,是誘發椎動脈夾層的高危因素。除了椎動脈,供應腦組織的另外兩根頸動脈也有可能會因推拿不當出現夾層。

醫生介紹,由於工作壓力大、生活節奏快及生活方式的變化,卒中開始「盯」上年輕人。低於45周歲的青年人發生的腦卒中占全部腦卒中的10%左右,而且以缺血性卒中為主,男性居多。青年性卒中的發病率正呈上升趨勢。

「近年來,因舉重、瑜伽等體育運動,或不當頸部按摩,長時間不當的頭部體位擺放所誘發的血管夾層越來越多。約有20%的夾層是由如按摩等造成的輕微外傷引起。」醫生提醒,人們需要到醫院等具備資質的正規機構進行按摩。

此外,經常低頭看手機和電腦人尤其要小心,要注意適量休息,避免長期保持單一姿勢。長期面對電腦辦公的工作者,可以適時活動身體,做一些勁椎操等緩解身體壓力。